tüp bebek nedir Tüp Bebek Tedavisi Nasıl Yapılır?

[yusuf]

 

 

Çiftlerin çocuk sahibi olma hayallerini gerçeğe dönüştürmek amacıyla uygulanan tüp bebek tedavisinde hangi yöntemin kullanılacağına ise hastaların sağlık durumları ve uzmanların değerlendirmeleri doğrultusunda karar verilmektedir. Tedavinin amacı her zaman döllenmenin gerçekleşmesi ve gebelik döneminin sağlıklı geçmesidir.

 

Tüp Bebek nedir?

Tüp bebek 30 yıldan daha fazla süredir uygulanan bir tekniktir. Hanımların yumurtası, erkeklerin ise spermi dışarıya alınarak laboratuvar ortamında birleştirilir. Döllenmiş olan hücrenin bölünmesini bir süre takip edilerek özel solüsyonlar içerisinde oluşan embriyonun rahim içerisine verilmesi sağlanır.

Tüp bebekte yumurta toplama işlemine geçmeden önce yumurtaların geliştirilmesi sağlanır. Amaç birden fazla yumurtanın geliştirilmesi ve bunun toplanmasıdır. Yaklaşık olarak 8-12 gün içerisinde yumurtalar gerekli olgunluğa ulaştırılır. Toplanan yumurtalar mikroskop altında incelenir bir takım işlemlere tabi tutulur kalite ayrımı yapılır kaliteli olgun olanlar ayrılarak mikro enjeksiyon için hazırlanır.

Bu döllenmiş yumurtalar embriyo (cenin) olarak adlandırılır ve son hedef olan kadın rahmine yerleştirilir. Embriyolar rahim içerisine rahim ağzından ince bir katater ile yerleştirilir. Bu işlemler sonucu kadınların yaklaşık %50’sinde gebelik oluşur. Tedaviye giren çiftlerin uygulama başına yaklaşık % 40’ında çocukları olur. Bu oran birçok uygulama sonucu % 70 – 80’lere çıkabilir.
Tüp bebek yöntemlerinde çeşitli ilaçlarla kadının yumurtalıklarının uyarılması sağlanır. Yumurtalıkların uyarılmasının amacı, embriyo oluşturmaya aday çok sayıda yumurta elde etmek. Çok sayıda embriyonun rahim içine yerleştirilmesinin (embriyo transferi) gebelik şansını artırdığı görüldü.

Özellikle son yıllarda uygulanmaya başlanan mikroenjeksiyon, sperm sayısının çok düşük olması ve hatta menisinde hiç sperm olmamasına karşın, testisinde sperm bulunan erkeklerin tedavisinde bir devrim olarak nitelendiriliyor.

 

Merkezimizde Uygulanan Tedaviler

Merkezimizde çiftlerinde değerlendirilmesini takiben en basit tedavi seçeneğinden en gelişmiş tedavi yöntemlerine kadar pek çok uygulama yapılmaktadır. Bunlar;

Aşılama yöntemi (IUI): Uygun vakalarda yıkanmış spermin direkt olarak rahim içerisine verilmesidir. Bu metotla tüplere ulaşan sperm sayısı artacağından gebelik şansı da yükselir.
IVF: Yardımcı üreme tekniğidir. Yumurtanın vücut dışında döllenmesi sağlanır.
Naturel Siklüs IVF: Yumurta uyarıcı ilaç kullanmaksızın, vücudun kendi seçtiği yumurtanın kullanılmasıdır.
Mini IVF: Overlerin çok az miktarda ilaçla ya da ağızdan alınan haplarla uyarılarak kaliteli yumurta elde edilmeye çalışılmasıdır.
Geleneksel IVF: Yumurta uyarıcı ilaçları yüksek dozda kullanarak daha fazla sayıda yumurta ve embriyo elde edilmesidir.

Embriyoloji Kliniğimizde Yapılan Laboratuvar İşlemleri

ICSI veya Mikroenjeksiyon: Sperm kalitesinin yeterli olmadığı durumlarda döllenme oranını arttırmak için tercih edilen bir işlemdir. Bu işlem esnasında mikroskop altında özel aletlerle spermin yumurtanın içine bırakılması söz konusudur.

Asist Hatching: Embriyonun rahim duvarına tutunma şansını arttırmak için yapılan bir prosedürdür.
IMSI Tekniği: Spermin seçiminin, spermi yaklaşık 8000 kez büyüten mikroskoplarla incelenerek yapılmasıdır. Normal mikroskopla görülmeyen bazı anormal görünümlü spermler bu yöntemle kolayca belirlenir ve işlemlerde kullanılmaz.

Uyguladığımız İşlemler

IVF / ICSI: Kadın ve erkek kısırlığının tedavisinde kullanılan klasik ve dünyada en çok kullanılan tüp bebek tedavisi yöntemidir.
OOSIT Freezing: Yumurta dondurma işlemi kadının yumurtalığından elde edilen yumurtanın (oosit) saklanarak ileride kullanılması amacıyla dondurulması işlemidir.
Sperm Freezing: Erkekten alınan spermlerin ileride çözülerek tüp bebek tedavisinde kullanılmak üzere laboratuvar ortamında dondurulması işlemidir.

Embryo Freezing: Anne adayından alınan yumurta ile baba adayından alınmış olan spermlerin döllenmesi sonucunda laboratuvar ortamında elde edilen embriyoların ilerleyen hamilelik denemelerinde kullanılmak adına özel işlemler sonrasında dondurulmasıdır.
PGD: Preimplantasyon Genetik Tanı Embriyoların Kalıtsal ve Genetik açıdan incelenebilmelerine olanak tanıyan yöntemdir.
Mikroçip Sperm Seçimi: Microakışkan sperm ayıklama yöntemi, tüp bebek tedavisinde ilk basamağında kullanılan bir sperm hazırlama ve seçim yöntemidir.

Tüp Bebek Tedavisinde Sık Sorulan Sorular

Başarı şansını arttırabilmek için biz ne yapabiliriz?
IVF tedavisi medikal bir tedavi olsa da hayat tarzında yapılacak bazı değişiklikler, tedavinin başarısını arttırır. Özellikle tedaviye başlayan çiftlerin sigarayı bırakması kesinlikle önem taşımaktadır.

Bu tedavide yaş önemli midir?
Yaş faktörü gebe kalma şansını belirleye en önemli parametrelerden biridir. 40 yaş ve sonrasında gebe kalma olasılığında hızlı bir azalma olmaktadır.

 

Embriyo transferinden sonra uzun süre yatak istirahati yapmak gerekli midir?

Embriyo transferi sonrasında birkaç saat yatak istirahatini takiben hastalar günlük aktivitelerine devam edebilirler. Transfer sonrası devamlı yatak istirahati yapmak gebelik olasılığını kesinlikle arttırmaz.

Yeni bir tedaviye başlamak için ne kadar beklemeliyim?
Olumsuz sonuç alınan tedaviden 2 ya da 3 ay sonra yeni tedavi dönemi başlayabilir.

Tüp bebek tedavisi kaç kez denenebilir?
Tüp bebek tedavisinde deneme sayısı için bir sınırlama yoktur.

Yumurta toplama işlemi ağrılı mıdır?
Bu işlem hafif bir sakinleştirici ile yapıldığı için ağrılı değildir. İşlem sonrası kramp tarzında hafif ağrılar olabilir.

Embriyo dondurma işlemi embriyolara zarar verir mi?
Zaman kaliteli embriyolar dondurulur. Bu embriyolar da dondurma / çözme işlemlerinden zarar görmez.

Tedaviyi ne zaman bırakmak gerekir?
Medikal olarak kısırlık tedavisi için kesin bir son nokta yoktur. Ancak, adetler devam etse bile perimenipozal yaşlar ya da erken menopoz durumunda (ilaç kullanmadan adet olunmuyorsa) tedavi sonlandırılabilir.